上海醫院裝修(上海醫院正在裝修的照片)
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為什么要描寫醫院天花板
對于各種場合的房屋建筑裝修上海醫院裝修,其實都可以應用到GRP天花板。尤其是像醫院、寫字樓和學校等上海醫院裝修,或者在一些高濕度、高潔凈度和高腐蝕性等對衛生要求極高的場合上海醫院裝修,也比較適用。由于GRP天花板其耐水、耐臟、耐腐蝕、易清潔、不易刮花、不易產生冷凝水、易于安裝、易于配套通風器等其它輔助設施上海醫院裝修,尤其是浴室和廚房吊頂的材料。
之所以說GRP天花板比較適合于醫院使用,這主要是由于醫院的人員比較集中,而且人流量較大,病毒細菌較多,尤其是傳染科室和流行病爆發時期。所以醫院要定期消毒,傳染病暴發時期可能要每天消毒幾次。而現在醫院基本使用石膏板天花板、礦棉板、硅酸鈣板、鋁板等,這些板材抗菌殺菌功能可能有點點作用,但是消毒水是它們共同的缺陷,腐蝕、變色、變形、受潮等因素,這樣就會增加細菌滋生和存活的空間。而適用GRP天花板,由于其本身具有良好的抗菌殺菌功能,又具有十分強的耐酸堿耐腐蝕的功能,又因為導熱率低的優點,不會因為熱交換而造成天花板吊頂上方空間的濕度,保持天花板上方空間干燥,不給細菌存活和滋生的環境。隨著全民醫保制度在我國建立,特別是新農合制度建立以來,極大地刺激了醫療消費,絕大多數醫院的收入呈現了高速增長態勢,醫務人員的個人收入也隨之逐年高速增長。新醫改新形勢,醫院收入兩位數字高速增長的時代遇到“天花板”,社會承受不了,隨著我國經濟進入“新常態”,醫院收入增長遇到“天花板”,必將進入“新常態”。
1.民眾健康需求的無限性與醫保基金有限性矛盾凸顯隨著全民醫保制度的建立,通過行政行為籌措了龐大的醫?;?,極大的刺激了醫療消費需求,絕大多數公立醫院在全民醫保建立初期,利用醫保制度不完善的契機,實現了醫院收入高速增長。醫院此階段收入高速增長,人口老老齡化加速,醫院通過提高住院率、過度用藥、過度檢查、過度治療等方式,實現的是粗放式規模擴張外延式發展。
由于我國醫保基金籌資水平低,隨著人口老齡化,疾病譜的變化,人民群眾對健康需求的無限性,與醫?;鹩邢扌缘拿荛_始凸顯,特別是新農合住院保險制度,刺激了醫院和患者的逆向選擇行為,小病大治降低門檻入院。目前一些地方醫?;痖_始出現“險情”,為了基金的安全防范,醫?;鸸芾聿块T,開始探索預付費、病種付費、床日成本、次均成本綜合的支付結算模式改革,對醫院醫療管控越來越強 。醫?;鸬挠邢扌裕c醫院對經濟追求的趨利性,導致醫保經費險情頻頻,醫保管理部門首選總額預算管理和次均費用控制,直接影響到醫院的收入增收。醫院的醫??劭睢⑼锨愤M入常規階段。
2.藥品利潤空間逐步壓縮
藥品改革持續推進,基本藥品制度的建立與管控越來越嚴格,藥品集中招標制度,藥品零差價制度的全面推行,藥品價格的放開,處方藥的電子商務開閘防水,兩票制推行,藥品的利益空間進一步被壓縮。新醫改實行的藥品零差價制度,切斷了醫院三大收入來源的一個重要渠道,對每家醫院都帶來了重大的沖擊,醫院的從藥品實現的收益,反而出現了因藥品的采購、倉儲、供應,大量的藥品管理費用成為醫院的負擔。醫生賴以“以藥補醫”機制出現斷檔,如何補償空擋調動醫生工作積極性,對醫院績效管理提出極大挑戰。
3.分級診療制度引導病人流向變化
分級診療制度推行,將綜合運用醫保、價格等手段,推動形成基層首診、分級診療、雙向轉診的就醫秩序。必將對病人就醫流向發生重大影響,間接影響醫院的收入增長。
4.臨床路徑推行規范醫療行為
國家衛生計生委辦公廳下發通知,要求各省級衛生計生行政部門和醫院切實做好臨床路徑管理工作,到2015年年末,各省(區、市)內所有三級醫院、80%的二級醫院應當開展臨床路徑管理,并逐步增加臨床路徑管理專業和病種數。對醫院的醫療服務行為進一步約束,過度檢查、過度醫療行為控制直接影響醫院的收入。
中央機構編制委員會辦公室批準成立“醫療管理服務指導中心”,隸屬于國家衛生計生委。在當前政府機構和事業單位改革精簡事務和人員的大背景下,該機構能夠順利獲批,似乎并不尋常。新增機構定位為“執行機構”,主要從事醫療質量、患者安全等微觀管理,工作內容更加細化。
5.放開醫生多點執業對醫院收入帶來沖擊11月17日,***發布《***辦公廳關于加快發展商業健康保險的若干意見》(以下簡稱《意見》),***明確表態將擴大商業健康保險供給,尤其是“加快發展醫療責任保險、醫療意外保險,探索發展多種形式的醫療執業保險,分擔醫療執業風險”。醫生的多點執業對醫院的收入也將產生一定的影響。
種種跡象表明,醫院粗放型的收入增長模式受到嚴峻挑戰,醫院的收入增長將進入“新常態”。
6.患者消費能力下降
隨著國民經濟增速進入新常態,民眾增收不可預期心理增加,影響到了對健康醫療需求消費投資,直接影響到醫院的收入增長?;颊呤杖胨较陆担瑢κ召M價格敏感度提高,容易引發醫患糾紛。
7.社會辦醫大量涌現
新醫改鼓勵社會力量辦醫,大量的社會辦醫出現,放開醫保審批,醫保的有限性分食了公立醫院醫保定額,對公立醫院提出了極大的競爭。
8.醫療技術收費價格緩慢提升
面對藥品零差價,醫療技術收費價格緩慢提升,各地政府對醫院財政補助力度不同,政府對醫院財政補助政策落實困難,影響醫院收入增長。
9.加強醫療費用控制
面對“看病貴”難題,政府對公立醫院醫療費用控制升級,五部委聯合發文國衛體改發〔2015〕89號《關于印發控制公立醫院醫療費用不合理增長的若干意見的通知》,劍指控制公立醫院醫療費用不合理增長。
總之,醫院不可能獨善其身,收入與外部環境變化息息相關,9大因素直接影響醫院收入增長,隨著我國經濟進入“新常態”,社會老齡化加速,慢性疾病譜變化,面對行政管控的加力,醫院收入增長遇到“天花板”必將進入“新常態”。
作者:高級會計師、高級國際財務管理師、上海交大醫院管理EMHA、上海譽方企業(醫院)管理有限公司首席咨詢師、北京譽方醫院管理中心首席顧問、北京譽方醫管信息科技有限公司咨詢顧問。醫院分級管理標準是我國醫院實現標準化管理的客觀依據。而其中“三級甲等”便是國內醫院評審標準的最高級別。在老百姓眼中,三甲醫院無疑是醫院界的“天花板但由于與境外醫院開展業務交流、接受國際商業保險支付等需要,很多醫院也渴望獲得“國際版”的高水平醫療標準認證。
近日,深圳市衛健醫院評審評價研究中心在“三甲標準”的基礎上,參考國際相關文獻,對照ISQua的要求和原則,編制完成的“國際標準(2021版)”,獲得了國際醫療質量協會外部評審會(ISQua EEA)的權威認證,成為全國首個經國際認證的醫院評審標準,將在粵港澳大灣區乃至全國推廣應用。
據了解,該標準分為3章(醫院功能與任務、患者安全與醫療服務與醫療質量、醫院管理與運營),共186款評價條目,每款評價結果分為5個等級(優秀、良好、達標、不達標和不適),每四年評審一次,強調持續改進。
01
“三甲”標準的升級與國際標準的融合
據深圳市衛健醫院評審評價研究中心理事長徐小平介紹,“國際標準(2021版)”融貫中西,是“三甲”標準的升級以及與國際標準的融合。
“國際標準(2021版)”的優勢體現在質量安全精益化、風險管理全域化、職業安全體系化、人文關懷細致化、醫患關系坦誠化。
比如,在員工的職業安全方面,“三甲”標準主要強調放射安全、生物安全、化學品安全管理,而《國際標準(2021版)》在此基礎上,增加激光安全、體力處理操作、工作場所暴力、員工健康干預等其他安全條款,全面要求建立健全職業安全與健康管理體系。
國外主流的醫療評審標準很重視人文關懷和公開披露?!皣H標準(2021版)”也加入了澳大利亞ACHS等國際標準關于“公開披露”的要求?!霸趪H醫療認證標準里,醫院發生不良事件后,主動向患方或公眾告知、披露,是必須的。過去十年,香港大學深圳醫院根據ACHS的要求,在這方面一直做得比較好,走在國內前列,也受到市民的歡迎,增強了醫患互信?!?/p>
02
深圳綜合改革試點的又一重大突破
深圳一直是綜合改革試點的排頭兵。這次“國際標準(2021版)”的發布便是深圳綜合改革試點的有一重大突破。據悉,這一標準源于香港大學深圳醫院“一院兩制”的成功實踐。作為公立醫院改革和深港醫療合作的先鋒,香港大學深圳醫院在開業第三年就通過了ACHS(澳大利亞醫療服務標準委員會)的國際認證,開業第五年又通過了國內的三甲醫院評審,成為內地首家通過ACHS認證與三甲評審雙認證的醫院。
該院的香港專家對比發現,國內的三甲評審標準在醫療質量和安全的要求等方面甚至更加細致嚴苛,三甲評審完全可以在融入部分國外優秀做法的基礎上獲得國際認可,醫院由此萌生了“三甲”國際化的想法,并得到了省、市及國家的支持。
2019年***、***發布《關于支持深圳建設中國特色社會主義先行示范區的意見》,2020年中共中央辦公廳、***辦公廳發布《深圳建設中國特色社會主義先行示范區綜合改革試點實施方案(2020-2025年)》,均提出了探索建立與國際接軌的醫院評審認證標準體系的改革任務。
在國家衛生健康委、廣東省衛生健康委的大力支持下,深圳市于2020年12月確定由香港大學深圳醫院牽頭,成立非營利性的第三方評審評價研究中心——深圳市衛健醫院評審評價研究中心,吸納國內外資深認證專家,組建評審專家庫,對標國際通行規則,融合國內評審實踐,編制了“國際標準(2021版)”,率先實現了醫院評審標準國際化。
03
方便國際保險客戶在國內“刷醫保”
深圳發布首個經國際認證的醫院評審標準后,將有利于我國的高水平醫療機構使用“國產標準”融入國際,尤其是直接獲得國際商業保險機構的認可,使購買了國際保險的客戶直接“刷商業醫保”,在通過“國際標準(2021版)”認證的醫院看病。
據了解,隨著中國的國際交流日益頻繁,越來越多中國內地居民或境外人士需要使用其購買的國際商業保險在內地就醫,而國內很多醫療機構為了得到國際商業保險機構的認可,往往需要逐家與國際保險公司談判、簽約。為了加強醫療質量管理,以往國內不少醫院會主動參加美國JCI、澳大利亞ACHS等國際認證,截至2018年7月,中國內地就有100家醫院通過美國JCI認證,其中公立醫院49家。
上海寵物醫院裝修是找哪家裝修公司好呢
這方面可以找千祥空間設計來做比較靠譜,性價比高,價位合適
醫院走廊地面什么材料
傳統醫院地面用水磨石的比較多 ,但是水磨石容易臟, 而且不容易清理,聽說近些年好多醫院走廊或者大廳地面用的力石伯樂致密鋼化劑, 好像上海耐福地坪做這種地坪,這種地坪有大理石般的光澤,而且容易清理,估計還不錯。
上海浦濱兒童醫院的醫療條件和就醫環境怎么樣?
浦濱兒童醫院是和上海兒童醫學中心合作的,醫療資源很好,權威認證的,醫生的態度相較于其他的醫院也好很多。這家醫院的特色是它城堡式的建筑,內部的裝修風格都很卡通,上次帶孩子去看病,小朋友的狀態也很好,沒有以前在公立醫院看病的那種恐懼感!相對于公立醫院的人山人海,浦濱兒童醫院的環境不嘈雜,醫護人員安排有序,幾乎不用排隊,對于家長來說真的是很省心的選擇!
上海薇琳醫療美容醫院怎么樣?
這家醫院裝修很氣派!銷售一堆忽悠!我是去做植發的!手術臺上要加錢!跟他們干吧手術做一半怕惹不起!那個主治醫生叫陳博的!還是個博士!爛的很!誰去誰后悔
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